Идеално тегло калкулатор: четири формули, не един отговор
Този идеално тегло калкулатор взима ръста ви и пуска четирите формули, които клиницистите наистина ползват, една до друга, и показва колко далеч една от друга падат резултатите. Получавате диапазон вместо едно число, което се преструва на истина, плюс здравословната лента по ИТМ за вашия ръст, която е по-широка и от четирите. Нищо не се съхранява и нищо не се изпраща никъде.
Текущото тегло се използва само за да покаже колко далеч сте от здравословния диапазон по ИТМ. Оставете го празно, ако предпочитате.
Четирите формули поставят идеалното ви тегло някъде между
—
в зависимост от това коя от четирите питате
Четирите формули, по един ред всяка
| Формула | Идеално тегло |
|---|
Три от тези четири са писани за фармацевти, които изчисляват дози лекарства, а не за някой, който решава колко да тежи. Здравословният диапазон по ИТМ е единственият ред в тази таблица, който идва от здравни резултати.
Как стигнахме до вашето число
Devine 1974, Robinson 1983, Miller 1983 и Hamwi 1964, изчислени точно както са публикувани. Лентата по ИТМ използва праговете на WHO 18,5 и 24,9.
Забележка: и четирите формули са дефинирани само за ръст от 5 ft нагоре. Под това те се разширяват надолу, което авторите им никога не са проверявали. Четете диапазона по ИТМ вместо тях.
Защо формули от 60-те и 70-те години дават на жените по-ниски числа
Погледнете базите. Devine тръгва от 50,0 kg за мъж и 45,5 kg за жена при един и същ ръст от пет фута. Robinson разширява разликата и в наклона: 1,9 kg на инч при мъжете срещу 1,7 при жените. Hamwi е най-рязък — 2,7 срещу 2,2. Нищо във физиологията не е породило тези разлики. Те са извадени обратно от таблиците за желателно тегло на Metropolitan Life Insurance, сглобени от застраховани лица, минали медицински преглед между 30-те и 50-те години на XX век. Тази извадка беше предимно бяла, предимно градска, предимно хора, които можеха да си позволят животозастраховка, а женската ѝ половина беше по-малка и по-слабо представена от мъжката.
Miller през 1983 г. пренапасва цялото нещо и излиза с много по-полегат наклон при жените — 1,36 kg на инч срещу 2,2 при Hamwi. При 185 cm двете се различават с около три килограма при жена и с повече от осем при мъж, а при жените се пресичат около 175 cm, така че жена малко под този ръст получава по-високо число от Miller, а жена малко над него — по-високо число от Hamwi. Уравнения, които си разменят местата така, не измерват нищо реално. Женската половина и на четирите е частта, построена върху най-тънките данни, и тя е частта, преначертавана най-често.
Защо идеалното тегло е грешният въпрос
Теглото е едно число, което събира накуп кост, мускул, мазнина, вода и каквото сте изпили последно. Двама души с еднакъв ръст и еднакво тегло могат да имат съвсем различни количества от всяко, а здравният риск седи в състава, не в общата сума. Затова формулите по-горе могат да бъдат само груба рамка.
Три измервания вършат повече работа от всяко целево тегло:
- Обиколка на талията. Мери се в средата между най-долното ребро и горния край на тазовата кост. Рискът започва да се качва над 94 cm при мъжете и 80 cm при жените и е ясно повишен над 102 cm и 88 cm. Талия под половината от ръста ви е най-простата версия на същото правило.
- Сила и как се движите. Ако клякането, носенето на тежко или стълбите ви стават по-леки, трупате или пазите мускул. Това изглежда като никаква промяна на кантара, докато тялото отдолу се променя много.
- Кръвни показатели. Кръвна захар на гладно или HbA1c, кръвно налягане и съотношението триглицериди към HDL. Те се движат при промяна в храненето в рамките на седмици и точно тях теглото е замествало през цялото време.
Ако всяко от тях изглежда добре, тегло над вашето число по Devine не е проблем за решаване.
За какво всъщност се използват четирите формули
В болниците идеалното телесно тегло все още се смята всеки ден и почти никога за да се даде съвет на пациент. То определя дозата на лекарства, които се разпределят зле в мастната тъкан, така че пациент от 140 kg да не получи доза аминогликозид, изчислена върху всичките 140 kg. То определя дихателния обем на апарат за вентилация, където стандартът от 6 до 8 ml на килограм предполагаемо телесно тегло използва уравнение по ръст точно по тази причина. То определя знаменателя при оценките на креатининов клирънс.
Това е работата, която тези уравнения вършат добре. Да кажат на здрав възрастен колко да тежи е работа, която никой никога не им е възлагал, и те никога не са проверявани в нея.
Всяка формула на тази страница е правена за нещо друго, а не за да каже на здрав възрастен колко да тежи. Hamwi е първата, през 1964 г., като бърза сметка до леглото на болния за диетолози, които пишат хранителни планове при диабет. Трябвала им е бърза цел за белтък и калории, а грубото телесно тегло ги е отвеждало дотам за секунди без таблица. Devine идва през 1974 г. и изобщо не е здравно уравнение: B. J. Devine я публикува във фармацевтично списание, за да стандартизира дозирането на гентамицин, защото дозирането на антибиотик по действително телесно тегло предозира по-тежките пациенти. Robinson и Miller се появяват и двете през 1983 г., в същия тип списание и по същата причина, всяка напасва права линия върху различни данни и всяка получава различна линия.
Тази история обяснява разликата, която виждате по-горе. Четири уравнения, четири набора допускания и отговори, които се отдалечават все повече, колкото по-висок е човекът, докато при шест фута и два инча най-високият и най-ниският са на близо десет килограма разстояние. Нито едно не е по-правилно от останалите, защото нито едно не е било валидирано спрямо нещо, което ви интересува: колко дълго живеете, колко добре се движите, какво казват кръвните ви изследвания. Те са напаснати към средни стойности на тясна популация, а средната стойност не е цел.
Това, което четирите наистина споделят, е формата им. Всяка тръгва от базово тегло за човек с ръст точно пет фута и добавя фиксирано количество за всеки инч над това. Смените ли базата или наклона, сменяте отговора, което е точно каквото Robinson и Miller направиха с Devine. Нищо по-дълбоко не се случва вътре в тях и това знание прави несъгласието далеч по-малко загадъчно.
Затова честният резултат е диапазон. Четирите стойности заграждат тясна лента, а здравословната лента по ИТМ за вашия ръст е още по-широка, обикновено с петнадесет до двадесет килограма, защото е изведена от теглата, при които хората наистина са оставали здрави. Повечето възрастни, които попадат някъде вътре в нея, са добре. Ако искате една цифра, по която да действате, обиколката на талията ви и посоката на кантара за месец ви казват повече от четирите формули заедно, а те поне са измерени върху вас.
Още безплатни калкулатори
Вижте пълния списък на страницата с калкулатори: калкулатор за дневни калории, калкулатор за основна обмяна, БМИ калкулатор, калкулатор за изгорени калории и калкулатор за хранителна стойност на рецепти.
Често задавани въпроси
Какво е идеалното ми тегло?
Няма едно-единствено идеално тегло и затова тази страница ви дава четири числа вместо едно. Жена на 170 cm получава от четирите формули отговори между приблизително 61 и 63 kg, докато здравословният диапазон по ИТМ за същия ръст върви от 53 до 72 kg. Въведете ръста си по-горе и получавате своите четири числа и този по-широк диапазон. Диапазонът е честният отговор.
Коя формула за идеално тегло е най-точна?
Нито една, в смисъла, който имате предвид. Devine, Robinson и Miller са публикувани във фармацевтични списания като начин да се изчисляват дози лекарства, а Hamwi е правило за бърза сметка, с което диетолозите са писали хранителни планове при диабет. Нито една от четирите не е валидирана спрямо здравни резултати. Robinson и Miller поне са напаснати върху популационни данни и са двете по-защитими, но ако искате число, вързано за реални доказателства, ползвайте здравословния диапазон по ИТМ.
Идеалното тегло същото ли е като здравословното тегло?
Не. Идеалното тегло е едно число от формула. Здравословното тегло е диапазон и за даден ръст обхваща около 15 до 20 kg. Лентата по ИТМ от 18,5 до 24,9 е там, където данните за смъртност и заболявания са най-плоски, и тя е много по-широка, отколкото подсказват четирите формули. Теглото ви може да е извън всяко число за идеално тегло на тази страница и пак да е спокойно вътре в здравословния диапазон.
Зависи ли идеалното тегло от възрастта?
Не и в никоя от тези четири формули. Те използват ръст и пол и нищо друго. Това е реално ограничение, защото телесният състав се променя с възрастта, възрастните губят мускул след четиридесетте, а няколко големи проучвания откриват, че малко по-висок ИТМ е защитен след 65. Човек на 70 години и човек на 25 години с еднакъв ръст получават тук едно и също число, което ви показва каква точност да очаквате от него.
Променя ли размерът на скелета идеалното тегло?
Старите таблици на Metropolitan Life, от които тези формули произхождат, наистина разделяха хората на дребен, среден и едър скелет, с около 10 на сто разлика между крайните групи. Нито едно от четирите уравнения не запази това. Размерът на скелета обикновено се оценява по обиколка на китката или широчина на лакътя, а измерването е достатъчно ненадеждно, че повечето клинични препоръки се отказаха от него. Ако скелетът ви наистина е широк, четете горния край на диапазона по ИТМ, а не средата.
Защо четирите формули не съвпадат?
Защото всяка избира различно базово тегло за човек с ръст точно пет фута и различно количество, което да добави за всеки инч над това. Hamwi добавя 2,7 kg на инч при мъжете, Miller добавя 1,41 kg. Около пет фута и шест инча двете се пресичат и съвпадат до половин килограм, но при шест фута и два инча са на близо десет килограма разстояние. Колкото по-висок сте, толкова по-широка е разликата, защото несъгласието живее в наклона.
Към какво да гледам вместо към идеалното тегло?
Три неща, които са измерени върху вас, а не върху референтна популация от преди десетилетия. Обиколката на талията, при която рискът започва да се качва над 94 cm при мъжете и 80 cm при жените и е ясно повишен над 102 cm и 88 cm. Дали ставате по-силни, защото натрупаният мускул може седмици наред да маскира загубената мазнина на кантара. И кръвната ви картина, тоест кръвна захар на гладно, кръвно налягане и съотношението триглицериди към HDL. Всяко едно от тях ви казва повече от целево тегло.
Как работи този калкулатор
Източници
- Световната здравна организация (WHO) — затлъстяване и наднормено тегло, класификация по ИТМ. www.who.int
- NHS — контрол на теглото. www.nhs.uk
Този калкулатор е с обща информация и не е медицински съвет. Не е подходящ, ако сте под 18 години, бременна или кърмите, или се лекувате за хранително разстройство или състояние, което влияе на теглото. Говорете с личния си лекар или с регистриран диетолог, преди да предприемете нещо въз основа на числата.