理想体重 計算ツール：4つの計算式、答えはひとつではない
身長を入力すると、このページは臨床の現場で実際に使われている4つの理想体重 計算式を並べて実行し、結果がどれだけ離れるかを示します。得られるのは唯一の正解を装う1つの数字ではなく幅であり、さらにあなたの身長に対する健康的なBMI範囲も表示します。この範囲は4つの計算式のどれよりも広いものです。データは保存されず、どこにも送信されません。
現在の体重は、健康的なBMI範囲からどれだけ離れているかを示すためだけに使われます。入力したくない場合は空欄のままで構いません。
4つの計算式が示すあなたの理想体重は
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の範囲で、どの式を使うかによって変わります
4つの計算式を1行ずつ
| 計算式 | 理想体重 |
|---|
この4つのうち3つは、体重の目標を決める人のためではなく、薬の投与量を計算する薬剤師のために書かれたものです。この表の中で健康アウトカムに基づいている行は、健康的なBMI範囲だけです。
計算の内訳
Devine 1974年、Robinson 1983年、Miller 1983年、Hamwi 1964年を、発表されたとおりに計算しています。BMIの帯はWHOの境界値18.5と24.9を使用しています。
注意：4つの計算式はいずれも5 ft以上の身長についてのみ定義されています。それより低い場合は下方へ外挿されており、考案者は誰もその範囲を検証していません。代わりにBMI範囲をご覧ください。
1960年代と1970年代の計算式が女性に低い数値を出す理由
基準値を見てください。Devineでは同じ5フィートの身長に対して、男性は50.0 kg、女性は45.5 kgから始まります。Robinsonは傾きの差も広げており、1インチあたり男性1.9 kgに対して女性は1.7 kgです。Hamwiが最も極端で、2.7に対して2.2です。これらの差を生んだ生理学的な根拠は何もありません。差は、Metropolitan Life Insuranceの望ましい体重の表から逆算されたもので、その表は1930年代から1950年代にかけて健康診断を受けた保険契約者から作られました。その標本の大半は白人で、都市部に住み、生命保険に加入できる層であり、しかも女性側は男性側より人数が少なく、標本としても弱いものでした。
Millerは1983年に全体を当てはめ直し、女性の傾きをHamwiの2.2に対して1インチあたり1.36 kgとかなり緩やかにしました。185 cmではこの2つは女性で約3 kg、男性では8 kg以上も離れます。女性では175 cm付近で入れ替わるため、それをわずかに下回る身長の女性はMillerのほうが高い数値になり、わずかに上回る女性はHamwiのほうが高くなります。このように順位が入れ替わる式は、実在する何かを測っているわけではありません。4つの式すべてにおいて女性側は最も乏しいデータの上に築かれた部分であり、最も頻繁に引き直されてきた部分でもあります。
理想体重という問いが的外れである理由
体重は、骨も筋肉も脂肪も水分も、直前に飲んだものまでひとまとめにした1つの数字です。身長も体重も同じ2人が、その内訳はまったく違うということがあり得ますし、健康上のリスクは合計ではなく組成のほうにあります。だからこそ上の計算式は、おおよその目安の幅にしかなり得ません。
目標体重よりも役に立つ測定が3つあります。
- ウエスト周囲径。 いちばん下の肋骨と腸骨の上端の中間点で測ります。リスクは男性で94 cm、女性で80 cmを超えると上がり始め、102 cmと88 cmを超えると明確に高くなります。ウエストが身長の半分未満というのが、同じ目安のいちばん簡単な言い換えです。
- 筋力と体の動き。 スクワットも荷物を運ぶのも階段も楽になっているなら、筋肉が増えているか維持できています。体重計の数字は変わらないのに、その下の体は大きく変わっている状態です。
- 血液の指標。 空腹時血糖またはHbA1c、血圧、そして中性脂肪とHDLの関係です。食事を変えれば数週間で動きますし、そもそも体重はこれらの代わりを務めていたにすぎません。
これらがすべて良好なら、Devineの数値を上回る体重は解決すべき問題ではありません。
4つの計算式が実際に使われている場面
病院では理想体重は今も毎日計算されていますが、患者に助言するためであることはほとんどありません。脂肪組織にあまり分布しない薬の投与量を決めるために使われ、体重140 kgの患者にアミノグリコシドを140 kg分の量で投与しないようにします。人工呼吸器の1回換気量を決めるためにも使われ、予測体重1キログラムあたり6〜8 mlという基準は、まさにこの理由から身長に基づく式を用います。クレアチニンクリアランス推定の分母を決めるのにも使われます。
これがこれらの式が得意とする仕事です。健康な成人に何キロであるべきかを告げることは、誰も依頼していない仕事であり、その用途で検証されたこともありません。
このページにあるどの計算式も、健康な成人に体重の目標を告げる以外の目的で作られました。最初はHamwiで、1964年に、糖尿病の食事計画を立てる栄養士のためのベッドサイドの簡便法として登場しました。手早くタンパク質とカロリーの目標が必要で、おおよその体重があれば表を引かずに数秒で求められたのです。次が1974年のDevineですが、これは健康のための式ですらありませんでした。B. J. Devineは、実際の体重で抗菌薬を投与すると体重の重い患者に過量投与になるため、ゲンタマイシンの投与量を標準化する目的で薬学の専門誌に発表しました。RobinsonとMillerはどちらも1983年に、同じ種類の専門誌に同じような理由で発表され、それぞれ別のデータに直線を当てはめ、それぞれ別の直線を得ました。
この経緯が、上で見たばらつきを説明します。4つの式、4通りの前提があり、背が高い人ほど答えは離れていき、6フィート2インチでは最大と最小が10 kg近く違います。どれも他より正しいということはありません。どれも、あなたが気にすること、つまり寿命の長さ、体の動きやすさ、血液検査の結果に対して検証されたことがないからです。いずれも狭い集団の平均に当てはめられたものであり、平均は目標ではありません。
4つに共通しているのは形です。どれもちょうど5フィートの人の基準体重から始め、それを超える1インチごとに一定量を足します。基準か傾きを変えれば答えが変わるわけで、RobinsonとMillerがDevineに対して行ったのはまさにそれです。内部でそれ以上のことは何も起きておらず、それが分かればこの食い違いもずっと不思議ではなくなります。
ですから正直な出力は幅です。4つの値は狭い帯を囲みますが、あなたの身長に対する健康的なBMIの帯はそれよりさらに広く、通常は15〜20 kgあります。人々が実際に健康でいられた体重から引かれた帯だからです。その中のどこかに収まる成人のほとんどは問題ありません。行動の目安に1つの数字がほしいなら、ウエスト周囲径と1か月の体重の推移のほうが4つの計算式を合わせたものより多くを教えてくれますし、少なくともそれはあなた自身を測った値です。
その他の無料計算ツール
すべての一覧は 計算ツール一覧ページにあります： 1日のカロリー計算ツール、 BMR計算ツール、 BMI計算ツール、 消費カロリー計算ツール 、そして レシピ栄養計算ツール.
よくある質問
私の理想体重はどれくらいですか？
唯一の理想体重というものはなく、だからこのページは1つではなく4つの数字を示します。身長170 cmの女性なら、4つの計算式からおよそ61〜63 kgという答えが出ますが、同じ身長に対する健康的なBMI範囲は53〜72 kgです。上で身長を入力すれば、あなた自身の4つの数字とその広い範囲が得られます。正直な答えはその範囲のほうです。
理想体重の計算式で最も正確なのはどれですか？
あなたが期待する意味では、どれも正確ではありません。Devine、Robinson、Millerはいずれも薬の投与量を計算する方法として薬学の専門誌に発表され、Hamwiは糖尿病の食事計画を書くためのベッドサイドの経験則でした。4つのうち健康アウトカムに対して検証されたものは1つもありません。RobinsonとMillerは少なくとも集団データに当てはめられており、この2つのほうが擁護しやすいのですが、実際のエビデンスに裏づけられた数字がほしいなら、代わりに健康的なBMI範囲を使ってください。
理想体重は健康的な体重と同じですか？
違います。理想体重は計算式から出る1つの数字です。健康的な体重は範囲であり、ある身長に対しておよそ15〜20 kgの幅があります。BMI 18.5〜24.9の帯は死亡率と疾患のデータが最も平坦な領域で、4つの計算式が示すよりずっと広いものです。あなたの体重がこのページのどの理想体重の数値からも外れていながら、健康的な範囲には十分収まっている、ということもあり得ます。
理想体重は年齢によって変わりますか？
この4つの計算式ではいずれも変わりません。使うのは身長と性別だけです。体組成は年齢とともに変わり、成人は40代以降筋肉が減っていき、65歳を過ぎるとやや高めのBMIが保護的だという大規模研究がいくつもあるため、これは実際の限界です。ここでは同じ身長の70歳と25歳がまったく同じ数字になるわけで、この数字にどれだけの精度を期待できるかが分かります。
骨格の大きさで理想体重は変わりますか？
これらの計算式のもとになった古いMetropolitan Lifeの表は、確かに人を小・中・大の骨格に分けており、両端の差はおよそ10パーセントでした。4つの式はどれもそれを引き継いでいません。骨格は通常、手首の周囲径や肘の幅から推定されますが、その測定は信頼性が低く、臨床の指針の多くは採用をやめました。本当に骨格が大きいのであれば、BMI範囲の中央ではなく上限側を読んでください。
4つの計算式が食い違うのはなぜですか？
それぞれがちょうど5フィートの人の基準体重を別々に選び、それを超える1インチごとに足す量も別々に決めているからです。Hamwiは男性で1インチあたり2.7 kgを足し、Millerは1.41 kgを足します。5フィート6インチあたりで2つは交差し0.5 kg以内で一致しますが、6フィート2インチでは10 kg近く離れます。食い違いは傾きにあるため、背が高いほど差は広がります。
理想体重の代わりに何を見ればよいですか？
数十年前の基準集団ではなく、あなた自身を測った3つの値です。ウエスト周囲径は、男性で94 cm、女性で80 cmを超えるとリスクが上がり始め、102 cmと88 cmを超えると明確に高くなります。筋力が上がっているかどうかも重要で、増えた筋肉は体重計の上で減った脂肪を数週間隠すことがあります。そして血液検査、つまり空腹時血糖、血圧、中性脂肪とHDLの関係です。このどれもが、目標体重より多くを教えてくれます。
この計算ツールの仕組み
出典
- 世界保健機関 — 肥満と過体重、BMI分類。 www.who.int
- NHS — 体重の管理について。 www.nhs.uk
この計算ツールは一般的な情報提供のためのものであり、医学的な助言ではありません。18歳未満の方、妊娠中または授乳中の方、摂食障害や体重に影響する疾患の治療を受けている方には適していません。数値をもとに行動する前に、かかりつけ医または登録栄養士にご相談ください。